Metode contraceptive

© 2008 - www.metode-contraceptive.ro

Untitled Document

METODE CONTRACEPTIVE

Exista mai multe tipuri de metode contraceptive. Cunoasterea acestora ajuta cuplurile sa aleaga metoda care li se potriveste cel mai bine. Este important, de asemenea, sa se constientizeze riscul contactarii unei boli cu transmitere sexuala. Ideala ar fi utilizarea prezervativului pentru protectie impotriva bolilor venerice, impreuna cu o alta metoda contraceptiva pentru a creste eficienta metodei contraceptive.

Metode contraceptive hormonale

Administrarea regulata si continua a hormonilor este o metoda contraceptiva foarte eficienta. Metodele hormonale se bazeaza pe 2 tipuri de formule speciale:
- metode hormonale care contin ambele tipuri de hormoni feminini estrogenul si progestinul (progesteron sintetic). Metodele combinate includ pilula contraceptiva, plasturele hormonal si inelul vaginal
- metode hormonale monohormonale (cu progestin), numite si mini pilule, precum si injectiile hormonale (Depo-Provera). In cazul contraindicatiei de administrare a estrogenului, se recomanda aceste metode monohormonale care contin doar progesteron sintetic (de exemplu dispozitivul intrauterin Mirena)
- pilulele combinate si cele monohormonale (cu progesteron), sunt prescrise femeilor ca metode contraceptive. Alegerea tipului de pilula folosit se realizeaza in functie de mai multi factori personali
- pilulele combinate diminueaza acneea, durerea, disconfortul ce insoteste ovulatia (sindrom intermenstrual), precum si simptomele sindromului premenstrual. Ambele tipuri de contraceptive reduc sangerarea abundenta si crampele din timpul menstruatiei. Spre deosebire de pilula combinata, cea pe baza de progesteron poate fi administrata majoritatii femeilor, inclusiv in cazul celor care alapteaza, cu toate ca trebuie administrate la aceeasi ora in fiecare zi. Pilulele combinate se administreaza de asemenea in fiecare zi, insa nu necesita o atentie atat de mare in legatura cu ora administrarii. La inceperea contraceptiei hormonale este recomandata asocierea unei alte metode contraceptive pentru o siguranta mai mare
- plasturele hormonal si inelul vaginal sunt similare pilulelor contraceptive (ca mecanism de actiune), dar nu necesita administrarea zilnica. Plasturele se schimba in fiecare saptamana, iar inelul vaginal in fiecare luna (cu o pauza de o saptamana dupa 3 saptamani de utilizare)
- Depo-Provera este forma injectabila de progesteron sintetic, nu necesita administrare zilnica, insa, se recomanda un control medical la fiecare 3 luni de utilizare.

Dispozitivul contraceptiv intrauterin (DIU)

Dispozitivul intrauterin, este un dispozitiv de dimensiuni mici, care este plasat in interiorul uterului, in scop contraceptiv. DIU sunt invelite, fie in cupru (Copper T 380-A), fie contin o anumita cantitate de hormoni (DIU Mirena, elibereaza o forma de progesteron si anume, levonorgestrel). Odata inserat, dispozitivul intrauterin, confera o contraceptie adecvata pentru 5 pana la 10 ani, in functie de caracteristicile acestuia. In contrast cu DIU mai vechi, cele noi sunt de dimensiuni mai mici, mai sigure si mai eficiente.

Metode contraceptive de bariera

Metodele contraceptive de bariera (diafragma, calota cervicala, buretii, prezervativele pentru barbati, respectiv cele pentru femei, gelurile, spumele, ovulele si peliculele cu spermicid), opresc sperma la nivelul vaginului, astfel ca aceasta nu poate trece in uter pentru a fecunda ovulul. Aceste metode nu sunt la fel de eficiente ca si metodele hormonale, insa au mai putine efecte adverse. Spermicidele si prezervativele ar trebui folosite impreuna, alaturi de alte metode contraceptive, pentru o eficienta maxima. Metodele de bariera pot intrerupe actul sexual, pentru ca necesita folosirea lor la fiecare contact sexual.
Prezervativele, trebuie sa constituie prima optiune in alegerea unei metode contraceptive, in special in cazul in care exista riscul contactarii unei boli transmisibile sexual, precum herpesul genital, infectia cu Chlamydia sau HIV (virusul imunodeficientei umane, care determina SIDA-sindromul imunodeficientei dobandite).

Planningul familial si abstinenta periodica

Aceasta consta in calcularea perioadei fertile din timpul ciclului menstrual (cand posibilitatea de a ramane insarcinata e maxima), cu folosirea unei alte metode contraceptive pe aceasta perioada (preferabil o metoda contraceptiva de bariera). Acest tip de contraceptie are o eficienta scazuta in raport cu alte metode contraceptive.
Alimentatia la san, in primele 6 luni dupa nastere poate fi considerata o metoda de contraceptie relativ eficienta si poarta numele de metoda amenoreei de lactatie. Cu toate ca metoda are o eficienta de aproximativ 98.5%, unii doctori recomanda asocierea unei alte metode de contraceptie.

Contraceptia permanenta (sterilizarea)

Sterilizarea, este o metoda chirurgicala realizata in cazul femeilor sau barbatilor care decid ca nu mai vor copii, aceasta fiind metoda contraceptiva cea mai eficienta. Sterilizarea chirurgicala este o metoda ireversibila, permanenta, inversarea procedurii fiind posibila intr-un procent foarte mic din cazuri.
Ligatura trompelor uterine sau implantele tubare. Procedura chirurgicala care se realizeaza in acest scop poarta numele de ligatura tubara (tubelor fallopiene, care faciliteaza transportul ovulului de la ovare catre uter) si consta in incizia, legarea sau infundarea trompelor uterine. O tehnica noua, nonchirurgicala, foloseste o bobina metalica sau un implant tubal; in timp, se dezvolta tesut cicatricial in jurul trompelor uterine, blocandu-le permanent. Procedura este relativ usor de realizat si permite dispensarizarea la cateva ore de la interventie. Cu toate acestea, necesita uneori, repetarea procedurii.
Vasectomia. In aceasta procedura, ductelele deferente (care transporta sperma de la nivelul testiculelor catre lichidul seminal) sunt incizate (taiate) astfel incat, produsul seminal final nu mai contine spermatozoizi. Aceasta metoda nu influenteaza libidoul si nu determina tulburari erectile.
Sterilizarea chirurgicala a femeilor este o procedura mai complicata decat vasectomia si poate determina complicatii tardive.

Contraceptia dupa nastere

Instituirea contraceptiei dupa sarcina este importanta, mai ales ca riscul de a ramane din nou insarcinata creste la 3-6 saptamani dupa nastere. Este bine ca orice femeie sa se gandeasca din timp la metoda contraceptiva pe care o va utiliza dupa ce va naste, si sa inceapa administrarea cat mai curand posibil (la indicatiile medicului, care va stabili tipul contraceptiei, efectele acesteia asupra lactatiei precum si momentul potrivit initierii contraceptiei).